Horlama problemi birçok insanın karşılaşabileceği sadece uyuyan kişi için değil, beraberinde bulunan kişiler için de ciddi sıkıntılar doğurabilecek bir hastalıktır.
Horlama, alınan havanın boğaz ve burun bölgesinden rahat olarak geçememesinden kaynaklanmaktadır. Uyku anında damak bölgesinin gevşemesi, solunum yolunun daralması ve hava geçişi esnasında titreşim ses oluşumunu yani horlamayı meydana getirir.
Horlama neden olur diyen bir insan için verilebilecek tek bir cevap yoktur. Kilo sorunu, yanlış uyuma pozisyonu, alkol alımı, uyumadan önce sigara içilmesi gibi ciddi durumlar horlamaya neden olmaktadır.
Horlama nedenlerinin başında gelen fazla kilo sorunu bu hastalığı ciddi bir şekilde etkilemektedir. Fazla kilosu bulunan insanlar zayıf insanlara oranla çok daha fazla horlarlar. Bunun temel sebebi ise vücutta bulunan yağın solunum yollarını daraltması ile gerçekleşmektedir.
Bunun hemen arkasına horlamanın oluşabilmesi için etkili diğer bir sebep de uyku pozisyonudur. Birey her pozisyonda horlayabilir ancak kişinin yan yatması yerine sırt üstü uyuması boğaz kaslarını gevşeteceği için horlama sorunu yaşanabilmektedir.
Horlama nedenleri arasında bulunan diğer bir sebep ise alkoldür. Alkol alan bir kişide boğaz kasları yumuşak ve sarkık bir haldedir. Bu durum alkol alınan gece için ise sıkıntı oluşturup, horlama sorununu meydana getirecektir. Vücudun gevşeyeceğini düşünürsek o gün alkol alınacak ise uyuma saati sıralarında alınması önerilmemektedir.
Horlama oluşturabilecek diğer bir neden ise insan anatomisidir. Ağız bölgesinde bulunan dokulardan ötürü horlama problemi yaşanabilmektedir. Bunun temel nedeni ise dokuların solunum yolu darlığı oluşturup, nefes alma olayını zorlaştırması ile gerçekleşir.
Aynı şekilde gece uyurken solunum yollarını tıkayacak diğer bir sorun da saman nezlesidir. Herhangi bir şekilde toz veya polenden ötürü alerjen durumları baş gösterir. Buda zaman içerisinde solunum yollarını tıkayıp nefes almayı bir hayli zorlaştırır.
Horlama apareyi düşük veya orta şiddetli uyku apnesi olan herkese yapılabilir. Horlama apareyinin yapılamadığı durumlar total protezin kullanıldığı total dişsizlik vakaları ve Temporomandibuler eklemde ve ağız içinde akut bir rahatsızlığın bulunması vakalarıdır .
Horlama apareyi öncesinde hangi tetkikler istenir?
Horlama bulunan kişilerde tıkanıklığın derecesine ve oksijen saturasyınunu tayin etmek için bu bireyler uyku laboratuarına gönderilir. Uykuda ortaya çıkan hastalıkların tam teşhisi uyku laboratuarında bireyin gece uykusu sırasında birçok fizyolojik parametrenin değerlendirildiği polisomnografik tetkik ile koyulur.
Polisomnografik tetkik ile beraber orofarenks bölgesindeki darlığın değerlendirilebilmesi için de diş hekiminiz sizden bazı radyografiler (lateral ve/veya postero-anterior baş-boyun grafisi) isteyebilir. Muayene sırasında dişler arasındaki kapanış ilişkileri, yumuşak damağın uzunluğu, sarkıklığı, büyük ve küçük dilin büyüklüğü gibi anatomik yapılar değerlendirilir. Horlama apareyi sorunun solunum yolunun orofarenks kısmındaki darlıktan kaynaklandığı durumlarda %85-90 gibi çok yüksek oranda başarı sansı bulunmaktadır. Ağız içi bulguları normal olan bireyler ve solunum yolunun diğer bölgelerde de horlamaya neden olabilecek (burun deviasyonları, polipler gibi) bulgular taşıyan kişiler Kulak Burun Boğaz uzmanına yönlendirilir. Bazen sorun hem orofarenks, hem de burun kaynaklı olabilir. Ya da geri dönüşümlü bir tedavi olması nedeni ile önce ağız içi aparey yapılarak sorunun ne kadarının giderildiği değerlendirilir. Gerek görüldüğünde diğer tedaviler geçilir.
Horlama apareyi yapımı kaç gün sürer?
Horlama apareyi yapılacak kişilerden alt-üst çenenin ölçüleri alınır. Daha sonra da her horlayan bireyin kendisine özgü olarak belirlenen miktar kadar alt çene önde konumlandırılır ve bu şekilde kapanış alınır. Elde edilen ölçüler diş laboratuarına gönderilerek ortalama olarak 3 gün süren yapım aşamasına geçilir.
Apareyin Kullanımı sırasında ne gibi zorluklarla karşılaşabilir?
En belirgin rahatsızlık ağız içine yabancı bir cisim girmesi ile artan tükürük miktarı ve yutkunmadaki güçlüktür. Bunun yanı sıra apareyin kalınlığı nedeni ile çiğneme kaslarında yorgunluk ve ağrı da görülebilir. Tüm bu şikayetler apareyin kullanılması ile zamanla kaybolur. Kas ağrıları geçmediği takdirde kalınlık bir miktar azaltılabilir.